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淋巴结的PET/CT成像可预测乳腺癌复发

文章来源:电子资讯发布日期:2012-09-08浏览次数:34524

  发表在The Journal of Nuclear Medicine的一项研究指出,无病生存的侵袭性导管乳腺癌患者(IDC)在氟(F)18标记的葡聚糖的的正电子发射扫描断层成像技术(PET)/计算机断层扫描(CT)下能更好地被预测。新的数据显示在治疗前淋巴结优先对F-18FDG高的高标准吸收值(SUVmax)可以作为疾病复发的一种独立的指示剂。
  “许多研究显示有腋淋巴结转移的乳腺癌患者和没有转移结节的患者比较其预后明显较差”,《转移的腋淋巴结对F-18标记的葡聚糖的吸收在PET/CT下的检测可作为侵袭性导管癌患者疾病复发的预测因子》(F-18-FDG Uptake by me[x]tastatic Axillary Lymph Nodes on Pretreatment PET/CT as a Prognostic Factor for Recurrence in Patients with Invasive Ductal Breast Cancer)的作者之一医学博士Sang-Woo Lee说道。“但是,侵袭性导管性乳腺癌患者转移的腋淋巴结对F-18葡聚糖的吸收用PET/CT检测的技术的价值还没有被研究”他补充道。
  在这项研究中,研究者们追踪了65例已经被F-18-FDG PET/CT预治疗的侵袭性导管癌的女性乳腺癌患者,她们都是病理证实有腋淋巴结转移而无远处转移的患者。年龄、TNM(肿瘤情况、淋巴结、及远处转移情况)分期、雌激素受体情况、孕激素受体情况、人表皮生长因子受体2情况、SUVmax等对原发肿瘤的和腋淋巴结有影响的因子都被列入分析了。患者接受治疗并随访21至57个月(平均36个月)。
  在这些患者中,53位无病生存,12位在随访过程中复发。虽然复发患者原发肿瘤和淋巴结都有高的SUVmax,但淋巴结更引起关注。总的来说,和其他分析的因子比较,只有淋巴结的SUVmax被发现成为疾病是否复发的一种独立的决定性因素。用一种使用特性曲线,研究者们证明了预测是否为无病生存者的佳淋巴结SUVmax值是2.8。
  “分子成像在癌症研究中的重要性之一在于它能非侵袭性和精确地预知预后。我们的结果显示淋巴结的SUVmax被增加成为众所周知的确定的风险因子使无病生存率的风险评估在精确度上有重大的改善”,Lee说道:“我们的研究显示在有淋巴结转移的浸润性导管癌患者的风险分层和治疗策略上18F-FDG PET/CT能给出有价值的的信息”
  估计八位女性中就会有一位在她的生命中患上乳腺癌。在美国癌症界,2011年估计有280,000个乳腺癌新病例被诊断,接近40,000因乳腺癌而死亡。