一次性静脉输液针在儿科临床中的应用

　　作者：宋娟

　　【摘要】 一次性静脉输液针(即头皮针)是静脉输液的必备用物之一。在儿科临床上，常用0.55 mm的一次性静脉输液针先采集血标本，然后立即与一次性输液器连接，进行静脉输液，一针两用。这样极大地减轻了儿科住院患儿多次静脉穿刺带来的痛苦。
　　【关键词】 静脉输液 儿科 应用

　　一次性静脉输液针在临床应用非常广泛，我科利用二次性静脉输液针先采集血标本，又立即连接一次性输液器，进行静脉输液，一针两用，取得较好效果，现选择96例临床资料报告如下。
　　1 临床资料

　　1.1 一般资料 96例住院患儿采集血标本同时又连接静脉输液治疗，男45例，女51例。年龄5天~8岁。
　　1.2 操作方法 (1)一次性静脉输液针的选择。一次性静脉输液针型号有0.45 mm、0.5 mm、0.55 mm、0.6 mm、0.7 mm。在济钢职工总医院儿科，笔者常选用0.55 mm的一次性静脉输液针(即一次性静脉输液器上的头皮针)。0.45 mm、0.5 mm的静脉输液针因血液黏稠易堵塞，0.6 mm、0.7 mm的静脉输液针因针头对于患儿太粗太长，住院患儿不宜使用。(2)选择注射器。根据采血量的多少选择5 ml或2 ml一次性注射器。(3)准备好静脉输液用的常规液体。按无菌操作的要求准备好住院患儿常规治疗的液体，打开0.55 mm的一次性输液器，取下头皮针，将输液器和常规液体连接，排气，待用。(4)一次性注射器和头皮针连接。将头皮针的针座与所选择的一次性注射器乳头连接，密封要严谨，无堵塞，无漏气。(5)选择血管。一般选择手背静脉、大隐静脉、桡静脉、额正中静脉等。因这些血管比较粗，且易于固定针头，容易连接静脉输液。(6)穿刺与连接输液。首先在所选择血管处皮肤消毒，然后拿掉头皮针的保护套，右手持针柄呈10°~45°刺入皮肤，见有回血，再进针少许，左手固定好针头，右手持注射器回抽血液，到所需血量。用胶布固定好针头，再分离头皮针和注射器，立即与输液器连接，调好滴速。(7)采集血标本：将所抽的血液根据化验的需要，分别放到不同的试管里，再送到化验室。
　　1.3 结果 96例患儿采集血标本后连接静脉输液治疗，94例成功，2例失败。
　　2 讨论

　　此方法优点是用0.55 mm的一次性头皮针采集血标本又同时连接静脉输液，操作与静脉穿刺一样灵活、简单、安全。既减轻了患儿多次静脉穿刺的痛苦，又减少了静脉损伤，降低了血管使用的感染率，同时也减少了护理工作量。不足之处：有的表浅小静脉血容量比较少，抽不到所需血量。抽完血后，有的因血液黏稠堵塞针头而连接静脉输液失败，需重新穿刺。