口腔护理保健产品----口香糖

          口香糖的广泛使用已经对龋病产生了明显影响。其影响主要表现在：口香糖制造中使用糖替代品，咀嚼口香糖清洁牙齿，刺激唾液流动，从而提高菌斑pH及促进再矿化。目前主要的糖替代品是木糖醇、山梨糖醇。与含糖的口香糖相 比，无论是木糖醇还是山梨糖醇口香糖都无致龋性。临床实验表明，木糖醇口香 糖的抗龋作用优于山梨糖醇口香糖。

          在许多资料巾，口香糖常常用作载送预防龋齿和治疗牙周病的治疗助剂。 例：这些助剂包括氟、酶、Ca2P04、Na，P04、术糖醇等，目前有大量的资料已肯定咀嚼含氟口香糖较长时间可释放较多的氟，含氟助剂的口香糖经过较长时间的咀嚼释放出来的氟浓度可达到较高的治疗水平。由于目前的观点高强低氟浓度长 期使用，因此在口腔香糖中加入少量的氟每天使用，使唾渡氟浓度达到适值 (0.5-2.9ppm)的设想值得进一步探讨。 口香糖对菌斑、牙石、牙龈卫生的影响：咀嚼口香糖有利于菌斑、牙石的去 除，一些学者也就此与不使用口香糖组进行了对比实验，结果较肯定。

          有些资料 还指出口香糖还能改善口腔卫生，但对于牙龈的影响还无定论。口香糖对早期 龋损的影响：根据实验室资料证实，使用蔗糖口香糖使菌斑pH下降，使用糖代 用品口香糖使pH上升，此效果主果归因于咀嚼口香糖能大大刺激涎腺分泌，以清除牙龈上的菌斑基质，减少菌斑内细菌形成酸性代谢产物，代谢时产生的微量酸也被刺激产生的唾液所中和。

同时，大量的资料也显示木醇口香糖能更好地降低菌斑的聚集和降低龋患率，但两者直接进行对比的资料还没有。木糖醇本身在一定条件下有阻止糖酵 解产酸的作用，说明术醇阻止菌斑的形成，影响其 代谢的作用较刺激涎腺的作用更大，但这个观点 还需要在实验室进一步考证。临床资料显示含山 梨醇或木糖醇的口香糖不致龋。同时，如果在饭后坚持咀嚼这种口香糖还会产生预防龋齿的作用 （图10-11）。

          对菌斑pH而言，咀嚼刺激特别是咀嚼糖代用品口香糖可增加对菌斑pH的影响，它可提高唾液中Ca2+、PO3-4、F－、OH－ 等离子的浓度，有利于牙齿的矿化，提高唾液对早期已部分溶解的龋坏的釉质微晶的再矿化能力。