公立医院帮扶民营医院“突围”

        云龙骨科医院病房的铭牌颇具特色
　　近年来，国家多次出台政策提倡和鼓励社会资本进入医疗卫生领域，作为多元化办医格局的重要组成部分，民营医院的发展受到关注。在我市，17家民营医院经过多年发展，却一直无法突破瓶颈，部分民营医院不仅得到的社会认可度不高，还普遍面临着缺资金、少人才的困局。
　　民营医院该如何突围？近日，包钢医院与义隆口腔医院达成我市首例公立医院与民营医院的帮扶协议，为民营医院解困进行了一次新尝试。
　　近几日，记者在多家民营医院进行采访，发现民营医院的发展面临多重困境，而市民对民营医院的不信任也未能根本改观。
　　让人“又爱又恨”的民营医院

　　6月24日，云龙骨科医院骨二科病房里，84岁的靳女士坐在床边，住院物品已经打包完毕，只等家人办好出院手续就可以回家了。“住了好几个星期，总算能出院回家养着了。”靳女士说。
　　三个星期前，因为摔了一跤，年过八旬的靳女士被送进了云龙骨科医院，股骨粗隆间骨折，得手术，家人也吓了一跳。
　　起初，靳女士不肯做手术，甚至一度抗拒治疗，整天闹着要出院。见此情况，骨二科的医生护士轮番解释。“说了好几天，老太太终于同意手术治疗。”闫主任说，“我们赶紧安排手术，很成功，住了两个星期，就顺利出院了。”
　　说到为啥选择云龙骨科这样的民营医院来医治，靳女士的家人称：“云龙是专科医院，别的不说，骨科应该没问题，而且医院开了这么多年，能信得过。”
　　据了解，包头市现有民营医院17家，大部分为专科医院，涉及骨科、眼科、妇科、皮肤科等学科。谈到民营医院，人们并不都像靳女士的家人对云龙骨科医院这样信任，态度可谓“又爱又恨”。
　　“民营医院应该是环境好、医护人员都服务热情，收费可能比一般公立医院要高，但病人应该没那么多，看病不用排队，设备也应该更先进。”这是市民杨先生对民营医院的印象，但提到看病，他又是另一番态度：“小病可以去民营看，大病或者手术就不一定了，我更信赖公立医院的大夫。”
　　杨先生的观点代表着不少市民的心态。2013年10月，包头都市妇产医院发生了错把过期叶酸发放给孕妇的事，2010年5月，曾有患者因检查过程中误诊将包头同和医院告上法庭，从内部来看，部分民营医院的医术、管理都让患者“揪心”，而严重的“广告依赖症”也影响着患者对民营医院的信任。
　　多针“强心剂”难见实效
　　近年来，国家多次发文鼓励社会资本进入医疗领域，每一次文件下发，对民营资本医院的管理者来说，都犹如一针“强心剂”。遗憾的是，国家虽有大政策，但实施细则却迟迟不露面，缺人才、少资金，仍然是民营医院发展面临的难题。
　　武君麟院长的办公室在云龙骨科医院21层，“每天进楼，我都会想‘这楼跟银行贷款三千万呢’。”武院长的压力，也是民营医院发展缺少资金的反映。
　　“云龙骨科医院是非营利性的民营医院，与公立医院不同，发展资金都要由我们筹措，国家有鼓励文件但没细则，我们仍然只能从银行贷款或自己融资解决。”武院长说，“因为贷款成本太高，医院里价值1000多万元的西门子CT和核磁设备，我们都是通过融资租赁的方式‘租’着用的。”
　　除此之外，人才的缺失也是让民营医院管理者头疼的事。“肯定是公立医院的编制更吸引人，民营医院只能通过更高的待遇、更多的培训机会等来吸引人才留下来，在云龙，护士的平均工资比公立医院要高200至300元，医生则更高。医院成立20多年了，才培养出70多名一线的中坚力量。”
　　2009年，国家就出台相关文件鼓励医生多点执业，可事实上，肯到民营医院执业的医生并不多。“医院的专家是医院的财富，即便医生想到我们这里来，院方也不会放人的。”义隆口腔医院的郭邑隆院长摇着头说：“我们跟医生联系过，没有成功的，要知道，病人一般是跟着医生走的，多点执业可能会造成病人的流失，影响医院的收入，所以政策虽然有，但没什么效果。”
　　今年4月，国家再次发文放开非公立医疗机构服务价格，面对新一轮政策，民营医院大多表现得很淡然。“别说提价了，像拔牙，我们的收费只有15到20块钱，比国家规定的价格还低，病人还是要到大医院去拔，价格一高，患者更不来了，我们怎么敢涨价呢。”郭院长说。
　　公立医院迈出帮扶步
　　在包头，民营医院的床位数只有1300多张，还不到全市医疗机构总床位数的10%，但作为医疗资源的重要组成部分，其发展一直备受关注。前不久，我市三级甲等医院包钢医院与包头市审批设置的家民营口腔专科医院——包头义隆口腔医院签订合作协议，迈出了公立医院帮扶民营医院的步。
　　谈到达成合作协议的过程，包钢医院副院长刘岱告诉记者：“义隆初希望进行急救知识培训，通过市卫生局找到我们，考虑到单纯一堂培训课效果可能不大，我们提出以等级医院规范化为基础，为他们进行急救、院感、医院管理等多方面的咨询和培训，帮助他们提高医疗水平的质量和技术操作能力等，他们一下就答应了，初想要合作一年，但义隆提出三年的期限。”
　　接下来的三年里，包钢医院将选派副职称及副以上职称专家，在医院管理、医疗护理技术、质量控制等方面给予义隆口腔医院全面的支持与指导，定期选派专家到义隆口腔医院开设专家门诊，进行讲学、技术指导和帮助开展新技术新业务，利用三甲综合医院的人才资源优势，帮助民营医院建立和完善各项制度，规范诊疗行为，为患者提供高水平、高质量、方便快捷的诊疗服务。
　　“这是包头市个公立医院和民营医院帮扶的案例，希望通过这个过程，双方都能有所提高，共同进步。”市卫生局医政科赵科长表示。