某地区乳头瘤病毒感染现状分析 B

2结 果

2.1 HPV感染阳性率及亚型分布结果 1 368例标本中检出 HPV阳性标本546例，阳性率39. 91%；HPV25种基因分型共检出24种基因型，包括高危型HPV16、18、33、31、35、39、45、 51、52、56、58、59、68、73，疑似型HPV26、53、66和低危型HPV6、11、40、42、43、44、81、83，高危型HPV73未检出。见表1。

2.2 不同年龄组HPV感染结果 ≥56岁感染率高 (52.5%)，各年龄组之间HPV感染阳性率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3讨 论 官颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率居女性恶性 肿瘤第2位，全球每年有47万新发病例，约23万例女性病死 于该肿瘤，我国每年超过10万例女性查出该病，约占世界新增发病总例数的1／5口]。官颈癌是病因明确的癌症——即HPV感染，99.8%的宫颈癌有HPV感染，而内蒙古作为国内宫颈癌的高发地区，了解HPV的感染现状尤为重要[4]。本研 究采用PCR-RDB法对赤峰地区成年女性患者的宫颈脱落细 胞标本进行HPV25基因分型检测，该方法具有高特异性、高通量，固定化探针，一次杂交即可检测多种靶序列的特点。本研究结果显示1368例HPV标本共检出阳性546例，阳性率
39.91%，与我国其他地区报道的阳性率有所不同，说明HPV感染具有地区差异[5-6]。本研究共检测出24种HPV基因亚 型，其中16、58、52亚型明显较其他亚型检出的例数更高，与其 他地区报道的优势型别不相符合，提示HPV感染亚型分布具 有地域性[7-9]。

本研究结果表明，各年龄段HPV阳性检出率比较，差异 有统计学意义(P<0.05)。≥56岁年龄组HPV阳性率高 (52.38%)，明显高于其他各年龄组，可能与该年龄段女性的社 会接触因素，以及随年龄增长机体免疫力下降等因素相关。≤25岁年龄组HPV阳性率为52. 38%，位居第2位，提示与该年 龄段女性性生活比较活跃及卫生知识有关。 HPV感染后不会立即发病，潜伏期长短因人而异，一般为1～8个月，常发于3～4个月，约80%的患者可于几个月自然消退，只有持续的HPV感染才会发展为官颈上皮内瘤变(CIN)或宫颈癌[10-11]。宫颈从感染HPV- CIN -原位癌一早 期浸润癌一浸润癌需经历一个较长的时间，据研究显示要经历 约10年时间[12]。有研究报道HPV检测对宫颈癌的灵敏度为95.00%、阴性预测值为99. 00%，联合液基细胞学检查能够提高宫颈病变的检出率，早期发现高危人群，阻止官颈癌的发生和发展[13-14]。HPV感染无化学药物，主要依靠提高机体的自身免疫力。目前HPV疫苗的研制包括2个方面：预防性 疫苗的研发和应用——可以通过激活机体免疫力阻止HPV感染；治疗性疫苗——可通过机体免疫清除或降低已经感染的HPV数量和活性[15]，

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