一项研究提示—— 我国糖尿病风险因素控制亟须加强_学术论文

上海交通大学公共卫生学院王慧/钟文泽联合团队与中国疾病预防控制中心营养与健康所丁钢强/于冬梅团队合作，利用2015年至2017年全国健康与营养监测数据，对具有代表性的8401名成人糖尿病患者的BMI（身体质量指数）、血糖、血压、血脂、生活方式和饮食达标情况进行分析，全面揭示了中国糖尿病患者风险因素控制的总体情况。研究论文日前发表于国际期刊《内科学年鉴》上。

该研究发现，绝大多数中国糖尿病患者的风险因素控制没有达到《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》建议的水平。只有1/3的患者BMI控制在24以下；只有4.4%的患者个体化血糖、血压和个体化血脂3项指标同时达标，其中血压和血脂达标率尤其低，分别为22.2%和23.9%。在生活方式方面，仍有1/4的患者吸烟，1/3的患者饮酒，1/2的患者睡眠时间不达标，4/5的患者闲暇时间运动不达标，生活方式总体达标率只有5.1%。在饮食方面，指标达标率低，大多数患者碳水化合物、蛋白质和脂肪的供能比不达标，仅有9%的患者钠摄入达标，2.5%的患者膳食纤维摄入达标。在3531名有饮食数据的患者中，只有4名患者饮食符合指南的膳食推。此外，以上部分指标达标率存在亚组差异，在不同年龄、性别、城乡、教育程度和BMI的患者中存在差异。综上数据表明，中国糖尿病风险防控现状不容乐观。

该研究认为，亟须对糖尿病患者风险因素控制不佳的原因进行进一步分析，尽快制定切实有效的应对策略。该研究提出，有效控制糖尿病需要通过个性化管理，对患者及时给予药物和非药物综合治疗。具体而言，不仅要清楚告知患者治疗手段，指导其采取科学健康的饮食与生活方式，还需向患者提供相应的知识、技能、工具和科技手段辅助其配合治疗；必须了解每位患者的治疗目标和需求，以及治疗过程中的主要障碍，并及时帮助患者消除这些障碍。此外，医保政策的制定和实施，也需要根据糖尿病防控现状及时调整完善。

据了解，该研究团队将利用其在营养学、流行病学、公共卫生基础研究和转化研究、医学信息学、生物信息学、人工智能等方面的优势，以上海交通大学公共卫生学院“数字化主动健康和慢病防控”工作为依托，开展多层次的中国人群糖尿病和心血管疾病研究，提出适合国人的精预防和健康管理解决方案。

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