天津市家庭责任医生服务工作标准出台

　　家庭责任医生要为天津市3.2万重点人群送医送药上门，初听起来，医生似乎要化身“快递员”，但事实上绝非如此简单，医疗安全将是责任医生前面的头等难题。什么样的患者才能叫医生上门？医生能使用哪些药品？输液多久后医生才能离开等等，每一个细节都与患者的健康紧密关联。为了确保患者在家就诊的医疗安全，解决家庭责任医生开展服务时遇到的种种疑问，天津市卫生局出台了《天津市家庭责任医生服务工作标准（试行）》（以下简称《标准》），细化各项规定。

　　三项服务
 

　　送到重点人群家中
 

　　对于重点人群可享受的医疗服务内容，《标准》给出了详细的介绍，内容分为三部分。

　　一是健康评估走进门。家庭责任医生将为重点人群中尚未建立健康档案的建立个人健康档案；对特困、孤老、高龄空巢、离休老人、失能等重点人群全面进行1次健康状况评估，并量身定制1份个性化的健康指导方案。

　　二是健康管家在身边。家庭责任医生团队按照规范要求对重点人群提供基本公共卫生服务，主动做好重点服务对象的随访工作，提供每年4次健康随访。80岁及以上的重点人群，根据身体状况，每年至少增加2次随访；90岁及以上的重点人群，根据身体状况，每年至少增加6次随访。对于身体情况需要入户进行健康随访的重点人群，家庭责任医生将提供入户服务。

　　三是送医送药到家中。家庭责任医生将为重点人群按照医疗需求提供预约服务，即是为因身体原因不便到中心就诊的重点人群按照收费标准可以提供入户送医送药服务；对于患有高血压、糖尿病、脑卒中等慢性病的重点人群，在社区基本药物目录范围内，根据医嘱，按照收费标准提供送药上门服务。对不适宜社区诊治疾病的患者提出转诊建议。