数字化医院概述

        数字化医院或称电子医院( e-hospital)，就是利用先进的计算机及网络技术，将患者的诊疗信息、卫生经济信息与医院管理信息等各类信息进行有效的收集、储存、 传输与整合，并实现各类业务流程的优化和信息利用大化的医院。它的重要标志 是医院信息数字化和数字信息网络化，要求 形成全院级信息共享的同时，实现共享信息 的通用化。

        数字化医院通常必须包含三个层次(图II-1)：层次是广泛采用数字化医疗器械）为社会共享，如图11-2所示。 

        图11-2远程服务

        远程医疗( telemedicine)通常是指，使用通信技术和医学技术来提供的一种远程信息交换，这种交换可在医生与患者之间，医生与会诊中心之间，交换的信息通常包括数据、音频与视频医学信息、卫生保健信息、研究、教育与培训信息，信息交换可以是在线的（on-line）方式，也可以是离线的( off-line)方式。世界卫生组织(WHO)与国际医学信息学会(Med-In-fo)联合组织的专家会议认为远程医疗的应用领域包括应用于：战争前线伤病员的诊治；诸如地震等自然灾害时的医疗咨询；继续医学教育；实时远程医疗咨询及医疗交流；交互式外科手术；急救远程医疗；区域远程保健；家庭远程心脏监护；远程医疗会诊及远程医疗会议等，远程医疗作为一种新的医疗模式已被确认。而从信息学角度来看，远程医疗是一种综合 性的、集成各种医疗资源的网络通信系统，涵盖各种生成医学信息（图像、音频、视频、数据、 表格和文本等）的医学仪器（超声、监护、射线、CT、MRI等）和人工输入的管理信息系统(HIS和RIS)。远程医疗终的目的是要在网络上营造医生与患者间的“面对面”环境，以 便实现实时的诊疗过程。

        3．数字化医院的现实课题

        (l)必须加速医疗器械实现数字化的进程，其中数字化的各类医学成像装置的变革引人注目，从CR到DR直至DDR(直接数字化成像技术)的变革是一种数字化进程的典型 代表。

        (2)建立以虚拟现实(virtual reality，VR)为基础的虚拟医院，虚拟医院建立在一个分布的计算机网络上，网络上的各节点代表了门诊室、护士室、检验科、药房等，包括医生与护士均是虚拟的，可由患者按需选择。虚拟医院提供的环境比现实的医疗环境（医生、设备、气氛）更贴近患者的需求，尤其是精神上的需求，因为他们可以选择医生和设备满意的医疗环境。

        (3)建立高传输速率、大容量的信息交换通道。光纤通信技术，高速、大容量的计算机技术以及通信方式的演进，已经能为数字化医院建立纵横交错的信息交挨的“信息高速 公路”。

        (4)标准的建立与立法问题。数字化医院、远程医疗、医院信息系统均是建立在计算机 和通信技术基础之上，因此必须保证其设备与系统的兼容性，为此，制定与遵循标准是一个 亟待解决的课题。远程医疗的出现也给立法工作带来新课题，医疗事故的责任制定及处理极难，而且涉及许多人为因素，各国的法律又不统一，而远程医疗则经常是跨国、跨省的。