新技术 | 乳腺外科单孔腔镜下小切口实现乳腺癌全切+乳房重建

一直以来，乳腺癌都是女性健康的大杀手。而对于绝大多数人来说，得了乳腺癌不仅意味着生命安全受到了威胁，更意味着即便逃离了死亡的阴霾，也会终身缺失乳房，并被长长的瘢痕困扰终身。

31岁的小刘年前发现自己右侧乳房出现了一个肿块，到当地医院检查后被告知肿块恶性可能性大，必须尽快进行手术。年后，小刘找到哈医大一院乳腺外科主任周毅教授求治。

周毅教授评估小刘右乳的肿块高度可疑乳腺癌，但腋窝淋巴结未发生转移，考虑到肿瘤大小和位置，小刘的乳房必须全部切除。按照传统手术方法，这会造成小刘的右乳缺失，同时在胸壁上留下长达25公分的瘢痕。为了保证小刘日后的生活质量，周毅主任决定为小刘行乳腺腔镜下的全乳房切除+前哨淋巴结活检+一期假体重建。完整切除乳腺的同时完美保证乳腺外观。

周毅教授在小刘腋下身体侧方的隐蔽处通过一个5公分的切口就完成了全乳房的完整切除和乳房重建。术后第二天小刘惊喜的发现从正面根本看不到任何切口，仿佛乳腺没有做过手术一样。术后第五天，小刘便顺利出院。

周毅教授介绍，乳腺腔镜手术操作较为困难，对手术医生技术水平要求较高。单孔腔镜下的手术不仅可以完整切除乳腺腺体，保证肿瘤安全性，同时可以植入假体，进行乳房的重建再造，并且能够评估对腋窝淋巴结进行处理。关键的是手术切口位于患者腋下侧方，切口隐蔽短小，不会在乳房正面造成瘢痕。对于像小刘这样的年轻患者，这一技术的应用将大大改善患者术后的生活质量。

如今，乳腺癌的治疗已进入慢性病时代。乳腺癌作为一种全身性疾病，全切乳房并不是治愈乳腺癌的根本途径。保留乳房外观对于患者的身心健康都有非常积极的意义，不加选择性的一律切平的术式早已不能适应目前的美学要求。周毅教授提醒广大患者，乳腺癌的治疗在选择手术方案时不应一切了之，应与主治医生充分沟通，根据病情决定适合自己的手术方案。