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异地就医,打通备案堵点是关键

文章来源:健康报发布日期:2022-07-30浏览次数:56
近日,财政部、国家医保局联合印发的《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》提出,深化跨省异地就医直接结算改革,破解异地就医备案不便捷等堵点、难点问题。《通知》提出的进一步规范异地就医备案政策包括:异地就医备案人员范围拓展到跨省急诊人员和非急诊且未转诊人员;统一备案有效期,有效期内参保人可在就医地多次就诊并享受直接结算服务;支持参保人员在备案地和参保地双向享受待遇等。异地就医迈出新步伐,但也面临新问题。

  异地就医的一大堵点是备案难、备案烦。对于不同原因的跨省就医享受哪些政策、向谁备案、怎么备案等,很多人都不甚了解。对于异地看病哪些能报销、可报销多少,患者心里也没底。更令人困惑的是,各地备案政策存在很大差异,备案有效期也长短不一,患者稍不注意,就可能需要多次跑腿或得不到完整医保待遇等。

  打通备案堵点,首先要明确备案政策、规范备案流程。这次推出的举措,让备案渠道更广泛、流程更规范。参保人员可通过国家医保服务平台App、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下方式办理异地就医备案手续。不仅如此,备案时间也更灵活,比如允许在出院结算前补办备案,这样就能避免因时间匆忙而不能及时备案情况出现。这些改变将大幅提升备案的便捷程度。

  明确备案政策,更需回应好患者的重大关切。在备案有效期内,患者在参保地和备案地均就医的可能性很大。这样一来,患者难免有以下担心:备案到了外地,会不会影响获得本地就医的待遇?是否会将外地医疗费用计算到本地医疗机构年度费用总额等控费指标,进而限制在参保地就医?事实上,参保人可在备案地和参保地双向享受待遇的规定,让这些担忧得以化解。

  以发展的眼光看,备案制还需不断改进和优化。事实上,目前有的省份已推出省内跨地区就医免备案等便民举措,基本实现省内看病无本地和异地之分。当然,在全国范围内普及这类做法还有相当大的难度,但让参保者异地就医之路更平顺通畅,让参保者享受相对一致的医保待遇,应当是改革努力的方向。