医院通用物资招标和询价采购的管理

【关键词】  医院； 通用物资； 招标； 询价采购

　　当前，各医疗机构的药品、医疗器械和一次性卫生耗材的采购已经由计划经济体制下长期沿用的分散采购管理模式转变为集中采购，这一管理模式的转变带动了决策方式、技术手段和管理思想的转变，引起了一场在医药流通领域重新分配权利和利益的革命。而医院的通用物资在医院总体物资的采购中虽然所占比重有限，但其成本和质量的控制，也关乎到医院日常运营的效率，也应变分散采购为集中采购，实现投资较少、效益较高的目标。

　　1  医院通用物资采购的范围
   
　　医院通用物资是指除药品、医疗器械、卫生耗材以外的，维持医院日常运营并可以与其他机构兼用的物资，如办公用品（计算机、打印机、传真机、空调器、电视机等）、维修物资（各种电料、管件等）、通讯器材（电话机、对讲机、室内室外线等）、卫生被服（工作衣、病员服、床单用品）等等。对这类物资实行集中采购，可以提高医院资金的使用效率，降低医院日常运营成本。

　　2  医院通用物资采购的特点

　　2.1  采购物品的无规律性  通用物资的采购，多数情况下为数量和品种单一，有时仅一件（次），质量、价格、数量都很难掌握。

　　2.2  采购时间的不确定性  临时急用物品多，临时任务多，特别是维修类的物资常常需要随时采购，且经常在节假日和下班后办理，增加了工作的难度。

　　2.3  采购经费的无特定性  由于医院日常工作量的不确定，患者和科室的需求不确定，经费保障不可能完全按预算实施，常需要按机动经费执行。
   
　　鉴于上述特点，这类物资的采购应根据采购的批量、经费的数额等具体情况，实施招标采购和询价采购两种方式。

　　3  医院通用物资的招标采购
   
　　由于上述特点，在采购医院的通用物资时，常用的方法为邀请招标［1］，即向3个以上具备承担招标项目能力、资信良好的特定法人或者其他组织发出投标邀请书。

　　3.1  招标文件的发出要适时  招标邀请书要尽早发放，以保证投标人市场调研、制定实施方案，以及编制投标文件所需要的充分而合理的时间。一般情况自招标文件开始发出之日起至投标人提交投标文件截止之日止，短不得＜20 d。

　　3.2  招标文件的内容要明确  内容包括：招标项目的技术要求、对投标人资格审查的标准、投标报价要求和评标标准，以及拟签订合同的主要条款等，还应载明承办招标事宜的机构名称、联系方式（时间、地点、人员、电话）。

　　3.3  评标人员的组成要合理  成立评标委员会，设主任委员、委员若干，评委人数视项目情况而定，要奇数组成，并设监票人和唱票人。评标人员在招标中起着至关重要的作用，所以评委会要由各方代表组成，既要有行政管理人员，又要有专业人员，既要有使用单位代表，又要有纪律监督人员，必要时聘请院外专家评标。

　　3.4  评标程序的设置要允许陈述  投标人现场陈述及答辩可以给评委与投标方一个了解和沟通的机会，可以展示投标企业的内在潜力，如投标人的组织能力，对所投标项目的理解程度等，可以使评委更深入地了解投标企业。陈述答辩时间不宜过长，一般为8～15 min，陈述的内容主要有：项目总体价格及报价的理由，企业实力、资质、以往承担的类似项目的主要业绩；所推产品技术性能，如安全性、能耗、使用寿命、维修费用、售后服务等条件，合同签订到验收所需的时间，以及其他优惠条件及承诺等，同时回答评委提出的问题。陈述和答辩按顺序进行，陈述答辩时只允许当事方在场，其他方应退场。

　　3.5  招标会议的组织要严密  ①投标者保证金的收取。可根据标的大小确定保证金金额，在发放招标邀请书时收取保证金。未中标者的保证金可在招标工作完成后退还，中标者则按照标书要求及投标时所承诺的内容与招标人签订合同，保证金可用以冲抵合同款项。②会前拟定招标会议程。评委会成员在开会前临时确定，提前确定标书收集人、唱票人和监票人等工作人员。③评标会现场的准备。评标会应设立专用会议场所，设立评委席、评标会主持人席、旁听席、投标人席和投标答辩席，另设投标人等待答辩休息室。会场应具有投影仪、计算机等电子演示设备，备有产品或者效果图展示台，以便投标企业陈述时演示投标文件和展示产品。

　　4  医院通用物资的询价采购

　　4.1  询价采购适用的范围  医院通用物资的询价采购一般为年采购量在20 000元以下的零散物资，临时出现不可预见且一次采购在10 000元以下的急需物资，以及需要常年采购且价格浮动大的耗材类物资，如办公类计算机耗材、维修类管件耗材和低值卫生耗材等，可以采取询价方式采购。特别是办公用计算机耗材类的物资，其价格浮动的时间不确定，有时按月或季节浮动，不适宜进行招标采购。为了规范对这类物资的采购方式，并且把握价格的动向，对这类物资好进行询价采购，可以有效地控制办公耗材的价格虚高现象。

　　4.2  询价采购操作的方式  对维修物资、办公用品、低值卫生耗材按询价的采购方式为每季度进行一次询价。具体方法为，制定出医院现有所需上述物资的品名、规格目录，必要时标明使用量，邀请5名以上供应商在规定的时间内报价。报价单收集之后，经过数据处理，召开由相关人员参加的议价会，进行集体议价，确定出供货单位和价格，进行未来一个季度的供货。在采购时严格按照议价会确定的项目执行，比照品牌和报价采购入库，不允许个人随意操作。

　　4.3  询价采购的报告制度  为了规范采购行为，使采购行为更有利于监督，进行询价采购时除按程序进行操作外，还要在采购的物资投入使用和验收合格后，写出采购询价报告，报主管医院领导及纪律监督部门。采购询价报告主要包括采购项目名称、询价日期、询价企业、询价结果以及承办人等内容。
   
　　近年来，我们通过对医院通用物资的招标、询价等规范手段进行采购，有效地控制了物资购入价格，合理地降低了医院的运营成本。

【参考文献】
  　　1 国家发展计划委员会《中华人民共和国招标投标法》起草小组.中华人民共和国招标投标法.北京：法律出版社，2000.59.