氧舱的主要用途及分类

       氧舱是利用高压氧为患者治疗疾病的关键设备，根据临床患者疾病的种类．氧舱舱内高工作压力可为0.3MPa，而多数氧舱的使用压力，是根据舱内患者自身承受能力的具体情况而定，通常在0. 1～0. 16MPa范围内选定。

       (I)高压氧的作用机理
       采用高压氧治疗方法，可以快速地提高人体中的血氧分压．有效地改善了J、体墨织中名脏器官的供氧状况。临床实践证明：当人在高于一个标准大气压越密闭环境牛呼吸纯（高浓度）氧时，可以明显地提高人体肺泡中的氧分压和血液中的直氧分压．能够对人体内的厌氧菌起到很好的抑制作用，对因缺氧造成的各类疾病也有积极的治疗作用，同时较高的氧分压≤能改善脑细胞的新陈代谢。在高压氧治疗过程中，人体中的血氧含量会明显提高，即使脑血管收缩也不会影响对脑组织的供氧，相反地还会达到促进脑部病变的修复目的。

       (2)氧舱的用途 由于氧舱可以形成一种在高气压条件下呼吸高浓度氧的环境，利用这种环境条件，在临 焉三是可以治疗多种疾病的，这些疾病可涉及临床的各个科室，即：凡是由缺氧造成的局部 或全身的急性或慢性疾病，均可在高压氧这种特殊的环境中得到治疗及。目前中华医学 三高压氧分会的适宜用高压氧治疗的适应症已有100多种。而其中得到举世具有其也医疗方法无法替代的特殊疗效而被列为治疗法的适应症主要有四种。

        1)急性CO中毒CO是一种毒性很强的无色、无臭、无味、无刺激性、可燃烧的中性 气体，不易溶于水。CO是由碳或含碳化合物在不完全燃烧时产生的，是碳的低价氧化物。 CO气体的密度与空气密度相差很小(在标准状况下CO气体密度为1.25g/L，空气密度为1.393g/L)，这也是容易造成CO中毒的因素之一。 通常工作环境下的空气中，CO含量高允许浓度为30mg/m3。CO是一种对皿液与神壁系统毒性很强的污染物，它的毒性作用在于，它与人体中血红蛋白有很强的亲和能力（是 笙亏血红蛋白结合能力的300倍），与氧相比，CO更容易被血红细胞吸收：当CO与血红蛋j写合后，不仅会降低血球携带氧的能力，而且还会抑制、延缓氧血红蛋白的解析与释放．导致机体组织因缺氧而坏死，严重者则可能危及人的生命。对于CO中毒．若仅采用一般的了去进行治疗，很难将溶于血红蛋白中的CO排出。而在高压氧治疗环境下，则可使人体血筏习的溶解氧量大大增加，有利于体内碳氧血红蛋白的解离，加速C0的排出。

        2)减压病 减压病，俗称潜水夫病或沉箱病，泛指人体因周围环境压力急速降低时造成的疾病。减压病产生的主要原因是，当人体在高气压环境中停留一段时间后，在降压过程中，如果降压速度过快或短时间内压力降低幅度过大，致使在高压环境时，溶解在人体组织吨互中性气体（主要是氮气）来不及排出体外，使溶解在血液中的气体迅速变成游离气体，并在体内形成大量气栓气泡。这种气栓气泡可阻塞血管，栓塞心、肺、脑以及其他各脏器 量．还可压迫人体组织和神经，甚至会危及生命。采用高压氧方法治疗减压病，可使体内的 气栓气泡在高于一个环境大气压的情况下，快速缩小井逐渐消失，病症得到消除。

       3） 空气栓塞 空气栓塞多是在医疗护理工作过程中，由于采用的方式方法不当而产生涯：其病因的本质也是由于体内积存气体而引发的，如：由于负压的作用空气被吸入到血管中或在压力下被挤入血管中，此气体的产生均是由外部原因引起。这种疾病，病情危急，必须及时治疗，其治疗机理与减压病相同。

       4）气性坏疽 气性坏疽是由一种会产生气体的厌氧菌所致，但它需要一个有利于气性坏杆菌生长繁殖的缺氧环境。当出现失水、大量失血或休克，而又有伤口大片组织坏死、 黼至甄肉损毁，导致患者发生感染性休克时，采用高压氧治疗，可直接抑制此病菌和毒素的 产生，达到治愈的目的。

       （3）氧舱的分类 氧舱的分类有多种方法，常见的分类方法主要有：按加压介质、规格、结构形式、治疗 人数，氧舱舱体材料及用途划分。

       1）按加压介质氧舱可分为：空气加压氧舱；氧气加压氧舱。

       2）按氧舱的规格可分为：单舱单室氧舱；单舱多室氧舱；多舱多室氧舱（或称为氧舱舱群）

       3）按氧舱结构形式可分为：单体卧式加压氧舱；单体立式加压氧舱；卧式十卧式加压舱群；卧式十立式加压舱群。

       4)按治疗人数氧舱可分为以下几种。 ①空气加压舱：多人氧舱；单人氧舱。 ②氧气加压舱：单人成人氧舱；单人婴幼儿氧舱。

       5)按氧舱舱体材料可分为：金属材料壳体；有机玻璃材料壳体；混合材料壳体等。

       6)按氧舱用途可分为以下几种。 ①治疗舱治疗舱主要用于对患者的高压氧治疗。治疗舱的大小取决于一次治疗 人数的多少。一般治疗舱的舱体内径为2000～3800mm，舱容在14～501113。为了使病 人能够得到较为舒适的治疗环境，舱内布置应美观大方，温度、湿度调节适当，升压、 降压速率控制合理，应急排放装置应能内外操作。舱内的结构简单，有效空间大，使 用方便，安全可靠。 ②过渡舱过渡舱主要用于氧舱在正常工作时（舱内有压力），供人员进入（出）治疗舱时所用。国内也有将过渡舱兼作治疗舱用的，过渡舱的工作压力应和治疗舱工作压力相 同。过渡舱兼作治疗舱时，舱内设置若干座椅和吸氧装置。过渡舱在舱群中常按立式容器设 计。在单舱中过渡舱和治疗舱做成一体，中间用舱门隔开。单舱双室，过渡舱一般不单独使 用，故其舱内设施相对较为简单。

       7)特别说明：在这里值得一提的是，在GB/T 121302005《医用空气加压氧舱》标准颂布之前，氧舱按规格和治疗人数的划分与现有标准的划分是有所差异的，在此做简要介绍。 ①GB/T 12130标准颁布之前，氧舱按规格可划分为：大型舱(舱体内径≥3000mm)； 中型舱（2000mm<舱体内径<3000mm）；小型舱(1500mm<舱体内径≤2000mm)；单（双）人舱(舱体内径≤1500mm)；婴幼儿舱(舱体内径≤500mm)。 ②按治疗人数可划分为：大型舱（治疗人数为14人以上的氧舱）；中型舱（治疗人数为7～14人的氧舱）；小型舱（治疗人数为3～6人的氧舱）；双人氧舱（治疗人数为2人的氧舱）；单人含有机玻璃氧舱（治疗人数为1人的氧舱）。
         （下一节：氧舱规章及主要的标准简介）