急性心肌梗死溶栓后发生主要不良心脏事件的因素与对症护理

　　急性心肌梗死·}cotcm}}ocardialinfarction,AMI)是引起左室功能不全及充皿性匕、力衰竭的常见病因，其发病率、病死率和误诊率高实验和临床资料提示溶栓治疗可防止心肌梗死后左室重构.从而改善患者的心功能和预后，但是影响急性心肌梗死溶栓后生存质量的因素还很多Cz7。笔者具体探讨了急性心肌梗死溶栓后发生主要不良心脏事件的因素与对症护理。 　　

　　1资料与方法 　　

　　1.1一般资料 　　

　　选择7^1{年3月一三1!月月在我院确诊为急性心肌梗死并成功接受溶栓:a疗的又列患者人选标准:自愿接受调查、无精神疾病或认知功能漳碍、年龄>l‘岁、符合国际心脏病学会及WHO急性心肌梗死诊断标准1.2治疗方法所有患者都采用rPA溶栓治疗:用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(rPA，山东阿华生物药业有限公司生产)18mg加人生理盐水10ml内溶解静脉推注，推注时间2min以卜10min以内，间隔O.}h后重复前量再次推注1次1.3调查方法详细记录人选患者一般临床资料及溶栓结果，并记录治疗后住院期间病情变化及60d随访期内MACE发生情况(MACE:主要不良心脏事件，包括再发心绞痛、非致死性再梗死、梗死相关血管再次血运重建、心力衰竭及心源性死亡。 　　

　　1.4统计学处理 　　

　　使用SPSS16.。软件包进行统计分析正态分布的计量资料以均数二标准差表示.采用两个总体均数比较的单因素方差分析的Bonferroni法检验，采用COX回归模型.
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