骨创伤后疼痛的中西医结合治疗疗效观察

         疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验，其是一种非常复杂的生理过程和心理反应，直接影响着疾病的康复[1]。而骨创伤后疼痛是骨创伤患者普遍、主要的症状之一，如何有效减轻骨创伤后疼痛就显得尤为重要。传统的中药对骨创伤后疼痛治疗具有一定的作用，但其见效慢、用药量大、使用不便以及治疗不等不足限制了其在临床的广泛应用。中西医结合治疗创伤骨科集中了中西医的优点，其治疗原则、指导思想与传统中医正骨有极大关联，又与先进的西医治疗方法相结合，以提高治疗的安全性和有效性。旨在减低患者的疼痛率，促进患者早日康复。我院采用中西医结合治疗骨创伤后疼痛疗效满意，现报告如下。

         1　资料与方法

         1.1　一般资料：选取2012年10月～2013年5月于我院进行治疗的120例患者为研究对象，其中男80例，女40例;年龄25～76岁，平均50.2岁。其中，股骨干骨折40例，小腿胫腓粉碎骨折、开放性骨折20例，胫骨干骨折40例，慢性骨髓炎20例。将其随机分为试验组60例和对照组60例，两组患者年龄、性别构成比、病程等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

         1.2　方法：对照组60例采用常规的中药外敷、内服治疗，试验组60例在此基础上应用骨创伤治疗仪治疗。根据患者不同的病情，对照组和试验组在中药外敷、内服治疗同时，还采用中药针灸推拿等治疗方法。治疗后每隔12小时进行疼痛评估。治疗后调查患者的满意度，并计算满意率。

         1.3　疗效评价标准：采用数字评估法，程度分级标准为：0分：无痛;1～3分：轻度疼痛;4～6分：中度疼痛;7～10分：重度疼痛。记录治疗48h内的疼痛情况，计算48h后患者平均疼痛值。疼痛率=(中度疼痛人数+重度疼痛人数)/总人数[2]。患者的满意度法分为不满意、基本满意、中等满意以及非常满意。满意率=(中等满意+非常满意)/总人数。

         1.4　统计学处理：对所得数据进行相关的统计学处理，软件选用SPSS15.0，组间比较采用t检验，计数资料采用χ 2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

         2　结果
 

         2.1　两组患者治疗后疼痛比较：对两组患者治疗后疼痛情况进行比较，试验组患者治疗后疼痛率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，具体结果详见表1。

         2.2　两组患者治疗后满意度比较：对两组患者治疗后的满意度进行调查，计算患者的满意率，试验组患者治疗后的满意率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，具体结果详见表2。

         3　讨论
 

         骨创伤后疼痛给患者带来了极大的痛苦，甚至危及患者的生命。中药对改善骨创伤后疼痛的预后有重大意义，可以使骨创伤后疼痛发生率减少，但由于其治疗效果不能达到优，限制了其在临床上的单独使用。采用骨创治疗仪治疗骨创伤后疼痛能改善局部的血液循环，促进水肿吸收，抗感染，加速纤维软骨钙化，促进骨痂生长等[3]。骨创伤患者采用中西医结合的方法进行治疗，内外兼顾，标本兼治，使骨组织内、外环境得到调节，结合中西医治疗的各种手术、仪器、技术联合应用，减少骨创伤后疼痛，将中药与西医的技术两者的优点结合起来，减少患者骨创伤后疼痛的发生率，促进患者早日康复，提高患者的满意度。同时，获得好的临床效果。本研究结果表明，中西医结合治疗骨创伤后疼痛与单独应用中药相比较，能显著降低患者的疼痛率，这一显著的优越性，值得医师在治疗骨创后疼痛中优先考虑此治疗方法。同时采用中西医结合治疗后，患者的满意度显著提高，可减少患者的住院时间和医疗费用。综上所述，中西医结合治疗骨创伤后疼痛，优势明显，临床疗效确切，是一种安全有效的治疗骨创伤后疼痛的方法，值得临床推广应用。

         4　参考文献

         [1]　陈　静，钱　宏，周　超.中西医结合护理干预减轻创伤骨折患者疼痛的效果观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21(32)：3632.
 

         [2]　王三忠，施晓峰.中西医结合治疗骨创伤后疼痛的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33(12)：2964.
 

         [3]　李勇平.中西医结合治疗创伤骨科60例临床疗效观察[J].中医中药，2011，9(26)120.
 

         [收稿日期：2014-03-10　编校：徐强]