肌筋膜放松治疗能有效改善机械性颈痛患者的生活质量

       颈部疼痛是一种常见的肌肉骨骼疾患，据估计 70% 的个体会在其一生中或多或少的出现颈部疼痛。目前，有很多物理治疗可以用于颈痛的治疗，包括手法治疗联合运动，但不同研究的疗效结果各不相同。
      肌筋膜放松治疗是一项在发展之中的新治疗技术，正越来越多的引起专业人士的关注。为比较针对职业性颈痛的患者，肌筋膜放松治疗和传统手法治疗的有效性，来自于西班牙比戈大学的 Rodríguez-Fuentes 等设计了相关研究，并将研究结果发表在 Am J Phys Med Rehabil 2016 年 7 月的期刊上。
      本研究为随机单盲平行研究。研究者共纳入了 59 例存在因职业所致的机械性颈痛的受试者，并将其随机分为两组，组 I 的受试者接受传统手法治疗，组 II 的受试者则接受肌筋膜放松治疗。对受试者的评价指标包括颈痛的程度、颈部功能障碍情况、生活质量、颅颈角度和颈椎活动范围。
      受试者的治疗方案根据针对机械性颈痛的治疗指南所制定，两组受试者除了接受肌筋膜放松治疗或传统手法治疗之外，都接受红外线热疗和经皮电刺激治疗。
      传统手法治疗和肌筋膜放松治疗的时间都为 15 分钟。传统手法治疗包括颈椎前后向和侧向的活动、包括侧弯颈椎的肌肉能量技术、用于 C1-C2 旋转的神经肌肉技术、抑制性枕部牵引技术和颈椎牵伸（斜方肌上部、斜角肌和胸锁乳突肌的静力收缩后放松）。
      而肌筋膜放松治疗则包括颅底放松（调整头后大直肌和硬膜的关系）、胸锁乳突肌整体放松、舌骨上肌和舌骨下肌的放松，以及舌骨后筋膜的释放。 在 5 个疗程的治疗后，从评价的各项指标来看，两组受试者者都得到了显著改善。比较两组受试者者的各项结果，研究者发现，接受肌筋膜放松治疗的受试者者在颅颈角度、右 / 左侧弯、向右 / 左旋转的角度，以及生活质量上的改善要优于接受传统手法治疗的受试者。
      本研究结果指出，在因职业所造成的机械性颈痛的患者中，与传统手法治疗相比，应用肌筋膜放松治疗能更好的纠正头部位置、恢复颈椎侧弯和旋转的活动度上，以及更好的改善患者的生活质量。