干细胞疗法在多种疾病中发光发热，日本外泌体抗衰技术见明显疗效

干细胞是当今医学研究领域前沿、热门的方向之一。干细胞是人体的原材料，所有其他具有特殊功能的细胞都是从中产生的。在身体或实验室的适当条件下，干细胞分裂形成更多的细胞，称为子细胞。这些子细胞成为新的干细胞或具有更特定功能的特化细胞（分化），例如血细胞、脑细胞、心肌细胞或骨细胞。体内没有其他细胞具有产生新细胞类型的自然能力。

干细胞在不同系统疾病治疗中都发挥着作用。

1.帕金森（PD）

帕金森病的特征是中脑多巴胺能神经元的快速丧失。使用人胚胎干细胞治疗帕金森的第一次尝试是通过生成多巴胺能样神经元，后来有人提出多能干细胞（ipscs）作为克服 胚胎干细胞（ESC）争议的替代方法。在2018年8月，山中伸弥(Shinya Yamanka)启动了批准的使用iPSCs治疗PD的临床试验。共招募了7例中度PD患者(29例)。使用供体匹配的同种异体细胞来避免疾病的任何遗传影响。这项试验背后的策略包括产生多巴胺能祖细胞，然后通过一种特殊装置将其手术移植到患者的大脑中。此外，给予免疫抑制药物以避免任何不良反应。到目前为止，初步结果显示这种治疗方法是安全的。

2.眼部疾病疗法

日本首实施了使用自体iPSCs衍生的视网膜细胞的临床试验，该试验遵循了日本政府于2014年颁布的新监管法律，以规范再生医学的应用。该试验招募了两名患者，其中一名患者使用 iPSC 生成的视网膜细胞片接受了黄斑变性治疗。随访1年后，未见异常增殖和全身恶性肿瘤等严重并发症。此外，在第二年的随访中，移植的视网膜上皮片没有排斥反应的迹象。重要的是，报告了治疗眼睛视力矫正的迹象。这些结果足以得出结论，基于iPSC的自体移植是安全可行的。

3.牙科

Nakashima等人于2017年报道了使用自体牙髓干细胞（DPSC）进行完全牙髓再生的人体临床研究。研究小组报告说，在接受牙髓切除术的臼齿和前臼齿的胶原支架上使用接种在胶原支架上的DPSCs是安全的。在临床和实验室评估中没有发现不良事件或毒性。所有患者在细胞移植后均获得电牙髓检测阳性。此外，根管内形成的从头组织的磁共振成像显示出与正常牙髓相似的结果，这表明牙髓再生成功。

自1980年代以来，人们已经观察到各种细胞分泌囊泡，这些囊泡被称为外泌体、微囊泡、脱落囊泡、凋亡体、癌体和前列腺体，具体取决于它们的大小和细胞来源。因此，国际细胞外囊泡学会（International Society for Extracellular Vesicles， ISEV）推使用细胞外囊泡（extracellular vesicle， EV）作为这些细胞分泌的囊泡的总称。

其中的外泌体的研究是一个活跃的研究领域。目前外泌体疗法在阿尔茨海默氏病、缺氧缺血性脑部疾病、帕金森、过敏性皮炎脱发、骨质疏松症骨缺损牙龈炎关节炎、肝硬化急性肝炎慢性肝炎、糖尿病糖尿病并发症 (如肾脏损伤)以及心肌缺血导致的心脏疾病等都有疗效。

一名男性患者由于自身免疫系统疾病导致脱发已有两年，在经过Exosomes点滴治疗一回，以及局部头皮注射治疗三次后，脱发有了明显的改善。

随着医疗技术的不断进步，相信干细胞疗法会在更多领域发光发热。