“家庭病床”需政策指导 相关规范将出台

“家庭病床”是我市正在全面建设的社区卫生服务中心里的一项重要服务内容，可是“想办好家庭病床，有些政策还不明确，再考虑到目前这种情况下可能导致的医患纠纷，还是有些不好办呀！”1月17日，西安市柏树林社区卫生服务中心的赵院长感慨地说道。
 
面对各社区卫生服务中心实际操作中面临的困惑，市卫生局正在加紧研究西安“家庭病床”的相关管理规范，以期相关文件尽早出台，让更多市民尽早享受到“家庭病床”的便利。

　　社区：“家庭病床”尚需政策保证

　　清新的绿色门头，醒目的红色十字标志，位于东羊市的柏树林社区卫生服务中心拥有和西安市所有卫生服务中心一样的门脸儿。众多的服务项目中，“家庭病床”是这家社区卫生服务中心的一项重要服务内容。据了解，这里的前身是碑林区红十字会医院，从上世纪八十年代的公费医疗时期就开展了“家庭病床”服务，在不少医院中都走到了前面。但随着公费医疗向医保的转变，2002年后，这里每年能开展的“家庭病床”服务只有30例左右。中心的赵院长介绍说：“目前服务中心的“家庭病床”服务主要针对于一些中风、糖尿病晚期等慢性病开展，这是根据中心的经验和借鉴外省市经验执行的。对于提出“家庭病床”要求的患者，医院会区分对待，不是所有患者都能得到满足。”

　　在采访中记者发现，目前“家庭病床”服务的开展在社区卫生服务中心遇到了不小的阻力。首先，西安市卫生部门对什么病症的患者可以申请“家庭病床”服务没有统一标准，从而导致医疗定价和医保措施等不到位。另外，在家看病毕竟不同于医院，可能带来的医患纠纷也是让一些社区卫生服务中心产生顾虑的原因。其次，不少社区卫生服务中心部分医务人员服务观念和服务模式还没有根本转变，有的医生不愿主动上门服务，宁愿坐等患者就诊。

　　赵院长说：“目前重要的是要有一个统一的政策标准，患有什么样病，病到何种程度的患者可以申请“家庭病床”。同时要将所有治疗费用纳入医保。有了这些政策的保证，卫生服务中心才能做好这项惠及普通百姓的大好事。”

　　市卫生局：“家庭病床”管理规范即将出台

　　目前西安市共有53个社区卫生服务中心，覆盖了西安市82％的街道办。按照规划，2010年全市共设置73所社区卫生服务中心，78所社区卫生服务站，全市这151所社区卫生服务机构都应进行标准化改造建设。专用的标志，干净的环境，周到的服务，惠民的政策，是西安市社区卫生服务中心的整体特征。今年，西安将再建33个社区卫生服务中心，实施免挂号费，免诊疗费，免注射费，免住院诊疗费，免住院护理费，“五项全免”惠民政策。同时，加大社区卫生医疗机构的资金投入，而作为社区卫生服务中心一项重要内容的“家庭病床”服务正在逐步开展中。

　　据市卫生局社妇处党副处长介绍，目前“家庭病床”一直没有统一的规范管理标准，其治疗价格的制定因而无从谈起。目前物价部门也只是对“家庭病床”的巡诊和建床费作出了明确规定，将“家庭病床”纳入医保正在逐步开展中。因此，制定统一的标准显得很迫切，明确什么样的病症适合建立“家庭病床”，并制定一系列相关规定。目前，市卫生局已派人前往北京学习当地先进的“家庭病床”管理经验，为尽快出台西安的“家庭病床”管理规范进行前期的必要准备。

　　有了统一的管理规范，物价和劳动保障部门的政策都会随之出台。同时政府也在不断地加大对社区卫生服务中心的资金投入，这些都将有力地保障社区卫生服务中心更好地为广大社区居民服务，也会让“家庭病床”早日服务到家。