黄芪注射液及l,6一二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

【摘要】  目的  探讨黄芪注射液及l,6一二磷酸果糖(FDP)对病毒性心肌炎的疗效。方法  66例患者分为黄芪注射液及l,6一二磷酸果糖治疗组36例，能量合剂治疗组30例，进行治疗后观察临床疗效。结果  治疗组显效率66.7%，有效率98.1%,疗效显著，明显优于对照组。结论  黄芪注射液及l,6一二磷酸果糖能减轻病毒性心肌炎病情，缩短疗程，改善预后。 
【关键词】  黄芪注射液  l,6一二磷酸果糖  病毒性心肌炎 
        病毒性心肌炎（VM）为小儿常见病，迄今无治疗方法。我们将2007年1月—2008年12月收治的66例患儿分成两组，36例用黄芪注射液并l,6一二磷酸果糖与用能量合剂治疗的30例作对照，观察疗效。现报道如下： 
        1  资料与方法 
        1.1 临床资料  66例患儿均符合小儿病毒性心肌炎诊断标准[1]。分为黄芪注射液及l,6一二磷酸果糖治疗组（简称治疗组）36例，能量合剂治疗组（简称对照组）30例。治疗组男19例，女17例；对照组男17例，女13例，经统计学处理，治疗组与对照组比较，无显著性差异(P<0.05)。 
        1.2 治疗方法  治疗组给予黄芪注射液（10g生药/ml成都地奥制药公司），1月～3岁，3～5ml/d；4～7岁，10ml/d；8～12岁，20ml/d。每日一次,10～14d为一疗程，l,6一二磷酸果糖150mg/kg。 对照组给予能量合剂1支（3岁以下减半）每日一次，10～14d为一疗程。一般治疗如抗氧化剂（Vit C、 VitE）,抗心率失常等两组相同。 
        1.3 疗效评定标准 （1）显效：疗程结束，症状、体征及心电图异常消失，心脏扩大消失，心肌酶谱恢复正常。（2）有效：疗程结束，症状、体征、心电图异常、心脏扩大及心肌酶谱均好转。（3）无效： 疗程结束，心脏扩大及心肌酶谱好转，其余无变化。 

        2  结果 
        2.1两组疗效比较   
        2.2两组患儿临床症状、体征、心肌酶谱、EKG恢复比较  
        3  讨论 
        小儿病毒性心肌炎近年来发病率有上升趋势，是儿科常见病、多发病。临床无疗法，部分迁延不愈，可有心力衰竭、心源性休克、严重心律失常、心脑综合征发生，需积极治疗，否则会危及生命或遗留后遗症，少部分可转化为扩张性心肌病。病毒性心肌炎发病机理不明，但绝大多数学者认为免疫反应与病毒损害是重要发病机制。